ความเสี่ยงของอมัลกัมทางทันตกรรมและแนวหน้าการรักษาแบบปลอดโลหะ สิ่งที่ควรรู้เพื่อไม่ให้ละเลย "ฟันเงินที่มีสารปรอท"

ความเสี่ยงของอมัลกัมทางทันตกรรมและแนวหน้าการรักษาแบบปลอดโลหะ สิ่งที่ควรรู้เพื่อไม่ให้ละเลย "ฟันเงินที่มีสารปรอท"

สารบัญ

  1. บทนำ

  2. อมัลกัมคืออะไร - ประวัติและลักษณะ

  3. กลไกพิษของปรอท

  4. แนวโน้มการควบคุมระหว่างประเทศ - การห้ามทั้งหมดของ EU และอนุสัญญามินามาตะ

  5. สถานการณ์ปัจจุบันและกฎระเบียบของญี่ปุ่น

  6. ทำไมต้องรักษาแบบไม่มีโลหะในตอนนี้

  7. ขอบเขตการรักษาแบบไม่มีโลหะที่ครอบคลุมโดยประกัน (การปรับปรุงปี 2024)

  8. ประเภทและลักษณะของวัสดุไม่มีโลหะ

  9. โปรโตคอลความปลอดภัยในการกำจัดอมัลกัม

  10. ค่าใช้จ่าย การหักลดหย่อนค่ารักษาพยาบาล และการสนับสนุนจากเทศบาล

  11. คำถามที่พบบ่อย

  12. สรุปและรายการตรวจสอบการดำเนินการ


1. บทนำ

อมัลกัมเป็นวัสดุอุดฟันที่มีประวัติการใช้งานมาตั้งแต่ศตวรรษที่ 19 แต่เมื่อการรับรู้ถึงความเสี่ยงจากปรอทที่มีอยู่ในอมัลกัมเพิ่มขึ้น คำถามเกี่ยวกับความปลอดภัยของมันก็กลับมาอีกครั้งnonmetal.jp

2. อมัลกัมคืออะไร - ประวัติและลักษณะ

  • ส่วนประกอบ: ปรอทประมาณ 50% ผสมกับผงโลหะเช่น เงิน ดีบุก และทองแดง

  • ข้อดี: ใช้งานง่าย ราคาถูก มีความแข็งแรงและทนทานสูง

  • ข้อเสีย: ความเสี่ยงต่อสุขภาพจากปรอท การเปลี่ยนสีดำ และการลดความสวยงามจากรอยสักโลหะ甦歯会 もりかわ歯科nonmetal.jp

3. กลไกพิษของปรอท

ไอปรอทสามารถระเหยได้แม้ในอุณหภูมิห้อง ถูกดูดซึมผ่านปอด และผ่านเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง ไต และรกไปยังทารกในครรภ์ การสัมผัสเรื้อรังอาจทำให้เกิดการสั่น ความจำเสื่อม ความเสียหายของไต และการกดภูมิคุ้มกันได้ มีการระบุความเสี่ยงจากการสัมผัสปรอทใน Q&A ของสมาคมทันตกรรมอนุรักษ์แห่งญี่ปุ่นOusda

4. แนวโน้มการควบคุมระหว่างประเทศ - การห้ามทั้งหมดของ EU และอนุสัญญามินามาตะ

  • อนุสัญญามินามาตะ: มีผลบังคับใช้ในปี 2017 เรียกร้องให้แต่ละประเทศลดการใช้สารอมัลกัมลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปMinamata Convention

  • EU: ห้ามใช้และส่งออกตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2025 และห้ามผลิตและนำเข้าตั้งแต่วันที่ 30 มิถุนายน 2026サステナブルジャパンEIC

5. สถานการณ์ปัจจุบันและกฎระเบียบของญี่ปุ่น

ในญี่ปุ่น ตั้งแต่ปี 2007 เป็นต้นมา การต่ออายุการอนุมัติทางเภสัชกรรมไม่ได้ดำเนินการ และผู้ผลิตในประเทศได้หยุดการผลิตและนำเข้า กระทรวงสาธารณสุข แรงงาน และสวัสดิการยังได้ออกประกาศจำกัดการจำหน่ายผลิตภัณฑ์ที่ไม่ได้มาตรฐานกระทรวงสาธารณสุข แรงงาน และสวัสดิการ
อย่างไรก็ตาม ฟันเงินที่มีอยู่ยังคงมีหลายสิบล้านซี่ และการสัมผัสปรอทยังคงเป็นความเสี่ยงที่ซ่อนเร้น

6. ทำไมต้องรักษาแบบไม่มีโลหะในตอนนี้

  • ด้านสุขภาพ: หลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการละลายของไอออนโลหะ เช่น ปรอทและนิกเกิล

  • ด้านความสวยงาม: ความขาวที่เป็นธรรมชาติช่วยปรับปรุงภาพลักษณ์ของปาก

  • ด้านสิ่งแวดล้อม: ลดปรอทในน้ำเสียจากการรักษา ลดภาระต่อสิ่งแวดล้อมโลก

  • แนวโน้มทางสังคม: วัฒนธรรม "ฟันเงิน" ของญี่ปุ่นเป็นข้อยกเว้นในระดับโลก และฟันขาวเป็นมาตรฐานในหมู่ผู้ที่ศึกษาและย้ายถิ่นฐานhirazawa-dc.com

7. ขอบเขตการรักษาแบบไม่มีโลหะที่ครอบคลุมโดยประกัน (การปรับปรุงปี 2024)

ในการปรับปรุงค่ารักษาพยาบาลในเดือนมิถุนายน 2024CAD/CAM ครอบฟันจะถูกนำมาใช้กับฟันกรามซี่ที่สองและสามภายใต้เงื่อนไขPEEK ครอบฟันจะถูกนำมาใช้กับฟันกรามทั้งหมด ขอบเขตของการเลือกใช้วัสดุสีขาวโดยไม่คำนึงถึงการแพ้โลหะได้ขยายออกไปnonmetal.jp八島歯科クリニック

8. ประเภทและลักษณะของวัสดุไม่มีโลหะ

วัสดุองค์ประกอบความแข็งแรงความสวยงามการใช้ประกันตำแหน่งที่เหมาะสม
คอมโพสิตเรซินเรซิน + ฟิลเลอร์ปานกลาง☆☆☆อุดฟันหน้าและฟันกรามน้อย
ไฮบริดเรซิน (CAD/CAM ครอบฟัน)เรซิน + อนุภาคเซรามิกสูง☆☆☆○ (ภายใต้เงื่อนไข)ครอบฟันกราม
PEEK ครอบฟันโพลิเมอร์สูงโพลิเอเทอร์เอเทอร์คีโตนสูง☆☆ครอบฟันกราม
ฟูลเซอร์โคเนียเซอร์โคเนียมออกไซด์สูงสุด☆☆☆☆△ (จ่ายเอง)ฟันหน้าและฟันกราม
e.max (เซรามิกแก้ว)ลิเธียมไดซิลิเกตสูง☆☆☆☆△ (จ่ายเอง)ครอบฟันหน้าและฟันกราม

9. โปรโตคอลความปลอดภัยในการกำจัดอมัลกัม

  1. แยกช่องปากด้วยยางกันน้ำและดูดผงปรอทออก

  2. ใช้เครื่องดูดแรงดันต่ำเพื่อระบายไอออกภายนอก

  3. ใช้แรงบิดต่ำและน้ำเย็นเพื่อลดความร้อนและกำจัดเป็นส่วนๆ

  4. สวมหน้ากากและแว่นตาป้องกันประสิทธิภาพสูงเพื่อลดการสัมผัสปรอทhirazawa-dc.com

10. ค่าใช้จ่าย การหักลดหย่อนค่ารักษาพยาบาล และการสนับสนุนจากเทศบาล

##