요구르트로 우울증이 개선될 수 있을까? 주목받는 "사이코바이오틱스"를 검증

요구르트로 우울증이 개선될 수 있을까? 주목받는 "사이코바이오틱스"를 검증

장내 세균이 마음을 구할 수 있을까――「우울 증상 41% 감소」라는 제목을 최신 연구와 SNS의 목소리로 해석하다

「기분이 가라앉는 것은 뇌만의 문제가 아닐지도 모른다」라는 관점을 뒷받침하는 것이 장내 세균과 뇌의 상호작용을 나타내는 「장―뇌 상관」 연구다.

2026년 7월 13일에 독일의 뉴스 사이트가 보도한 기사는 특정 세균주나 발효식품이 우울 증상을 완화할 가능성을 소개하며, 그중에서도 「비피도박테리움 롱검 1714가 우울 증상을 최대 41% 감소시켰다」라는 숫자를 크게 내세웠다.

장내 환경을 정비함으로써 마음의 상태까지 개선할 수 있다면, 치료의 선택지가 넓어진다. 약의 부작용에 고민하는 사람이나 심리 치료를 받기까지 오래 기다려야 하는 사람에게는 특히 매력적인 뉴스로 보일 것이다.

한편, 숫자의 강함만이 독자적으로 퍼지면, 「요구르트나 보충제를 섭취하면 우울증이 나을 수 있다」라는 오해도 생길 수 있다.

결론적으로 말하면, 장내 세균을 표적으로 한 「사이코바이오틱스」는 유망한 연구 분야이다. 다만, 현 시점의 과학은 「보조 요법으로 기대할 수 있는 가능성」을 보여주는 단계에 있으며, 항우울제나 심리 치료를 대체하는 치료로 확립된 것은 아니다.

더욱이, 원 기사가 강조하는 「41% 감소」라는 표현은 최신 임상 시험의 주요 평가 항목에서는 그대로 확인할 수 없다.


장은 뇌와 어떻게 대화하고 있는가

장과 뇌는 하나의 단순한 회선으로 연결되어 있는 것이 아니다.

미주신경, 자율신경, 면역계, 스트레스 반응을 조절하는 HPA 축, 장내 세균이 만드는 단쇄 지방산이나 트립토판 대사물 등, 여러 경로를 통해 쌍방향으로 영향을 주고받고 있다.

강한 스트레스가 계속되면, 코르티솔 등의 스트레스 관련 호르몬이 증가하고, 수면이나 식욕, 장의 운동, 점막의 장벽 기능에 영향을 미칠 수 있다. 반대로, 장내 세균의 구성이나 작용이 변하면, 염증 반응이나 대사물의 생성이 변화하여, 그것이 신경계나 정서에 관련될 가능성이 있다.

여기서 주의해야 할 것은, 「장에서 만들어진 세로토닌이 그대로 뇌에 도달하여 행복한 기분을 만든다」라는 단순한 구조가 아니라는 점이다.

장 유래의 세로토닌은 혈액뇌장벽을 직접 통과할 수 없다. 실제로는, 세로토닌의 재료가 되는 트립토판의 대사, 면역 반응, 미주신경으로부터의 신호 등이 복잡하게 관련되어 있다고 생각된다.


사이코바이오틱스란 무엇인가

사이코바이오틱스란, 섭취함으로써 정신면에 유익한 작용을 가져올 가능성이 있는 미생물이나, 그것들을 키우는 성분을 가리키는 말이다. 연구 대상으로는 비피도박테리움 속이나 유산균의 일부가 잘 알려져 있다.

중요한 것은, 「유산균이라면 무엇이든 같다」라는 점이 아니다.

같은 균종이라도 주가 다르면, 유전적 특성이나 만드는 대사물, 위산에 대한 내성, 장내에서의 작용은 다르다. 임상 연구에서 효과가 시사된 특정 주와 시판 요구르트에 포함된 다른 주를 동일한 것으로 취급할 수 없다.

또한, 장내 환경은 식사, 수면, 운동, 연령, 약, 스트레스, 원래의 세균 구성에 따라 크게 다르다. 따라서, 같은 보충제를 먹어도, 모두에게 같은 변화가 일어나는 것은 아니다.


「우울 증상 41% 감소」는 사실인가

2026년에 발표된 B. longum 1714의 무작위화 이중 맹검 플라세보 대조 시험에서는, 경도에서 중등도의 우울 증상을 가진 18~70세의 성인 168명이, 하루 100억 CFU의 균주 또는 플라세보를 8주간 섭취했다.

주요 평가 항목은 벡 우울 질문표 제2판의 점수 변화였다. 그러나, 4주 시점, 8주 시점의 어느 쪽에서도, 개입군과 플라세보군의 차이는 통계적으로 유의하지 않았다.

즉, 시험 전체의 중심이 되는 지표에서는, 「B. longum 1714가 플라세보보다 명확하게 우울 증상을 개선했다」라고 결론지을 수 없었다.

한편, 부차적 평가 항목에서는 흥미로운 결과가 나왔다.

4주 시점에서는, 다른 우울 척도인 PHQ-9, 수면의 자기 평가, 활력, 정신적 건강, 사회 생활상의 역할 등의 일부에서, 개입군의 개선이 플라세보군을 웃돌았다. 활력의 개선은 8주 시점에도 남았지만, PHQ-9나 수면의 차이는 8주 시점에서는 유의하지 않게 되었다.

이 결과는 「전혀 효과가 없었다」라는 의미는 아니다. 기분이나 수면, 활력의 일부에, 비교적 빠른 단계에서 개선이 나타났을 가능성은 있다.

그러나, 「우울 증상을 41% 감소시켰다」라고 일반화하기에는 신중함이 필요하다. 적어도, 주요 평가 항목의 결과를 요약하는 표현으로서는 정확하다고 할 수 없다.

더욱이, 이 연구는 대상 균주를 제조하는 기업 그룹의 자금 제공을 받아, 여러 저자가 관련 기업에 소속되어 있다. 이익 상충이 있는 것 자체로 연구가 무효가 되는 것은 아니지만, 독립된 연구 그룹에 의한 재현 시험이 중요해진다.


그럼에도 기대가 모이는 이유

사이코바이오틱스에 대한 관심이 계속되는 것은, 다른 연구에서도 일정한 긍정적인 결과가 보고되고 있기 때문이다.

2022년에 발표된, 우울증 환자를 대상으로 하는 소규모 무작위화 시험에서는, 통상 치료에 고용량의 복수 균주 프로바이오틱스를 추가한 군에서, 전문가가 평가하는 우울 척도의 감소가 플라세보군보다 컸다.

장내 세균의 다양성이 유지되고, 특정 유산균의 증가와 증상 개선과의 관련도 관찰되었다.

그러나, 이 시험에서 개입을 완료한 인원은 50명 미만이며, 프로바이오틱스는 기존 치료에 추가하는 형태로 사용되었다. 따라서, 보충제만으로 우울증을 치료할 수 있음을 보여준 연구는 아니다.

여러 연구를 종합한 메타 분석에서도, 프로바이오틱스, 프리바이오틱스, 신바이오틱스가 우울이나 불안의 척도를 개선하는 경향이 보고되고 있다.

한편, 연구마다 균주, 섭취량, 기간, 대상자, 평가 방법이 제각각이고, 결과의 변동도 크다. 「어떤 균을, 누가, 얼마나, 몇 주간 섭취해야 하는가」라는 실용적인 답은 아직 정해지지 않았다.


다크 초콜릿은 「마음의 약」이 될 수 있는가

원 기사에서는, 카카오 85%의 다크 초콜릿을 하루 30그램 섭취함으로써, 장내 세균의 다양성과 기분이 개선된 연구도 소개되고 있다.

이 연구는, 20~30세의 건강한 성인을 대상으로, 카카오 85%, 70%, 초콜릿 없는 3군을 3주간 비교한 것이다.

85%군에서는 부정적인 감정의 지표가 감소하고, 장내 세균의 변화와의 관련이 나타났다. 흥미로운 결과이지만, 인원은 각 군 십여 명 규모이며, 대상은 우울증 환자가 아닌 건강한 젊은 성인이었다.

또한, 30그램의 다크 초콜릿에는 상당한 에너지가 있으며, 제품에 따라 당분이나 지방량도 다르다. 「많이 먹을수록 효과가 있다」라고 생각하지 않는 것이 좋다.

어디까지나, 평소 먹고 있는 과자의 일부를 고카카오 제품으로 대체하는 정도의 발상이 현실적이다.


발효식품은 간편하지만, 만능은 아니다

김치, 케피어, 요구르트, 자우어크라우트, 된장 등의 발효식품은, 장내 환경을 지탱하는 식품으로 주목받고 있다.

발효에 의해 생긴 미생물이나 대사물, 식이섬유, 폴리페놀 등이, 장내 세균의 다양성이나 염증 반응에 영향을 미칠 가능성이 있다.

그러나, 「발효식품=살아있는 프로바이오틱스」는 아니다.

가열 처리된 된장이나 김치, 제조 후 살균된 음료에서는, 살아있는 균이 거의 남아있지 않을 수도 있다. 그래도 발효 유래의 대사물에 가치가 있을 가능성은 있지만, 생균의 작용과는 구별할 필요가 있다.

염분이 많은 절임, 당분이 많은 발효 음료를 대량으로 섭취하는 것도 권장되지 않는다.

발효식품에만 의존하지 않고, 콩류, 채소, 과일, 전곡류, 해조류, 견과류 등, 장내 세균의 먹이가 되는 식이섬유를 폭넓게 섭취하는 것이 기본이 된다.


SNS에서는 「시도해보고 싶다」와 「과대 광고가 아닐까」가 교차

 

SNS나 해외 게시판에서는, 사이코바이오틱스를 둘러싸고 크게 세 가지 반응이 보인다.

첫 번째는, 강한 기대다.

「발효식품이라면 오늘부터 시작할 수 있다」「약 이외의 선택지가 늘어나는 것은 희망이 된다」「요구르트나 케피어로 안정감이나 집중력이 좋아진 것 같다」라는 취지의 게시물이 있다.

TikTok이나 Instagram에서는, 기분의 파동, 초조함, 불안이 가벼워졌다는 체험담과 함께, 특정 보충제를 소개하는 동영상도 눈에 띈다.

두 번째는, 효과를 느끼지 못했다는 목소리다.

해외의 장내 세균 커뮤니티에서는, 「1개월 계속해도 기분의 변화는 알 수 없었지만, 배변은 좋아졌다」「비싼 제품을 계속할 가치가 있는지 고민된다」라는 반응이 보인다.

정신면보다도, 소화기 증상에 대한 변화를 먼저 느끼는 사람도 있는 것 같다.

세 번째는, 악화나 바람직하지 않은 반응을 호소하는 목소리다.

「불안이나 두근거림이 강해졌다」「프로바이오틱스를 섭취하면 기분이 가라앉는다」라는 게시물도 있다. 이것들은 의학적으로 검증된 보고가 아니며, 원인이 보충제에 있다고 단정할 수 없다.

그러나, 「천연이니까 누구에게나 안전하다」「부작용은 없다」라고는 단언할 수 없다는 것을 알 수 있다.

전문 지식을 가진 게시자들로부터는, 「장―뇌 상관은 실재하지만, 하나의 균주를 추가하면 복잡한 장내 생태계가 의도대로 움직일 만큼 단순하지 않다」「원래의 장내 환경에 따라 반응은 달라진다」라는 신중한 의견도 나오고 있다.

덧붙여, 이러한 SNS 게시물은 자기 신고이며, 플라세보 효과, 생활 습관의 동시 변화, 광고와의 관계를 배제할 수 없다. 이용자 전체를 대표하는 통계도 아니기 때문에, 효과나 안전성의 증거로서가 아니라, 「사람들이 무엇을 기대하고, 무엇에 불안을 느끼고 있는가」를 아는 자료로서 봐야 한다.


시도해본다면, 치료의 대체가 아닌 생활의 기반으로서

현 단계에서 현실적인 것은, 사이코바이오틱스를 「우울증을 치료하는 특효약」이라고 생각하지 않고, 식사, 수면, 운동, 의료를 지탱하는 한 요소로서 위치시키는 것이다.

발효식품이나 식이섬유를 늘린다면, 소량부터 시작하여, 복통, 팽만감, 설사, 변비 등이 발생하지 않는지를 확인한다.

보충제를 선택할 경우, 「유산균 배합」이라는 대략적인 표시만이 아니라, 균주명, 1일량, 유통기한 시점의 균수, 보관 조건을 확인하고 싶다.

면역 기능이 저하된 사람, 심한 기저 질환이 있는 사람, 임신 중인 사람, 여러 약을 복용하고 있는 사람은, 사전에 의사나 약사에게 상담하는 것이 좋다.

이미 항우울제를 복용하고 있는 경우, 자기 판단으로 감약이나 중지를 해서는