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Explorer la possibilité d'inverser l'Alzheimer ! L'amyloïde "disparaissant" : le petit miracle démontré par la nanothérapie, et la réalité.

Explorer la possibilité d'inverser l'Alzheimer ! L'amyloïde "disparaissant" : le petit miracle démontré par la nanothérapie, et la réalité.

2025年10月10日 00:27

1. Une petite révolution pour "effacer les plaques" - mais encore chez la "souris"

La nouvelle rapportée par PasseportSanté concerne une étude utilisant la nanotechnologie pour éliminer les plaques amyloïdes dans le cerveau et restaurer la mémoire chez la souris. Comme le titre le suggère, l'impact est significatif. Sur les réseaux sociaux, l'espoir d'un "traitement fondamental enfin arrivé ?" s'est répandu. Cependant, il est important de souligner que cela se situe au stade animal et non humain. En science, il n'est pas rare que des traitements réussissant chez la souris ne soient pas reproductibles chez l'homme. Il est essentiel d'accumuler d'abord des preuves de reproductibilité et de sécurité, et de procéder prudemment vers des essais cliniques.


Néanmoins, le fait de montrer à nouveau une "possibilité de réponse positive" à la question de longue date "Réduire les plaques protège-t-il la cognition ?" est significatif. Le traitement par nano est également remarqué comme une base pour les futurs systèmes de délivrance de médicaments et thérapies combinées.PMC



2. Ce qui est actuellement "implémenté" chez l'homme, ce sont les anticorps anti-amyloïdes

Au-delà du laboratoire, ce qui est en mouvement dans le milieu médical, ce sont les anticorps anti-amyloïdes.

  • Leqembi (Lecanemab) : Réduction de 27% du déclin cognitif sur 18 mois (essai CLARITY-AD). En Europe, l'approbation est confirmée pour avril 2025, et les discussions pour l'introduction progressent.New England Journal of Medicine

  • Kisunla (Donanemab) : L'approbation s'étend des États-Unis au Japon et à d'autres pays. Le design permettant l'arrêt de l'administration en cas de négativation amyloïde est une caractéristique notable.Reuters

En revanche, en Europe, il y a une histoire de décisions d'approbation fluctuantes, et la manière de peser la "magnitude" de l'effet, la "sécurité", et la "charge sur le système" continue d'être débattue dans chaque pays.Le Monde.fr



3. La réalité des risques : le phénomène ARIA

Les deux médicaments comportent un risque de ARIA (Anomalies d'Imagerie Liées à l'Amyloïde), qui inclut l'œdème cérébral et les hémorragies. Dans l'essai CLARITY-AD, des œdèmes/exsudats et hémorragies sont survenus à un certain taux, nécessitant la mise en place d'un système de réponse d'urgence. Aux États-Unis, des préoccupations, y compris des rapports de décès, ont été rapportées dans la presse générale, suscitant une inquiétude persistante chez les patients et leurs familles.New England Journal of Medicine


C'est pourquoi il est crucial de considérer l'adaptation pour les "stades très précoces", la stratification des risques comme le génotype (ApoE4) et l'utilisation concomitante d'anticoagulants, la surveillance par IRM, et la coordination des soins d'urgence comme un "ensemble". Cette prémisse est clairement établie dans l'approbation européenne.Le Monde.fr


4. Lire les réactions sur les réseaux sociaux : espoir, prudence, réalité

Partisans de l'espoir

"Je veux essayer, même si c'est cher, tant qu'il y a de l'espoir" (post d'une famille en Chine sur la prescription de lecanemab et un
coût annuel de 30 000 dollars

)Reddit "Amélioration de la marche, de l'équilibre et de la cognition subjective en un an" selon un rapport qualitatif familial (lecanemab)

Reddit Partisans de la prudence


"L'effet est proche mais la différence est minime. Peser le profil des effets secondaires et la

charge des visites médicales

" (post de comparaison)

Reddit Partisans de la réalité

"Les problèmes d'assurance et de logistique, ainsi que les perfusions toutes les 2/4 semaines, perturbent la vie de famille" (hésitation d'une famille ayant reçu une proposition de prescription)


Reddit

Ces voix de "perspective de vie" nous enseignent la "réalité du traitement" qui ne peut être vue à travers les seuls chiffres des essais cliniques. 5. Points clés des dernières nouvelles au Japon et en EuropeKisunla (Donanemab)

sera approuvé au
Japon en 2024

. Le design permettant l'arrêt de l'administration en cas de

négativation amyloïde

est également remarqué du point de vue des ressources médicales.


    Reuters
  • Leqembi (Lecanemab) sera approuvé en Europe en 2025. Cependant, le NICE du Royaume-Uni a décidé de ne pas l'adopter dans le NHS en raison de la rentabilité et de la charge sur le système, montrant des jugements différents selon les pays.

  • francealzheimer.org
  • 6. "Traitement par nano" x "Médicaments à base d'anticorps" - Scénario parallèle pour l'avenirL'hypothèse amyloïde selon laquelle "réduire les plaques protège les symptômes" est à un stade de "légère confirmation" en
    clinique
    et de "forte confirmation" en **préclinique**. Les avancées dans le
    traitement par nano
    offrent la possibilité de
    livrer précisément les médicaments à l'endroit ciblé
    , de
    réduire les effets secondaires

    , et de
  • combiner avec des anticorps existants
, renforçant ainsi les
médicaments à base d'anticorps déjà en place

.

PMC 7. Conclusion : La réalité d'aujourd'hui et les attentes de demainLa réalité d'aujourd'hui : Les anticorps anti-amyloïdes peuvent ralentir la progression chez certains patients précoces, mais il y a des obstacles tels que la surveillance des effets secondaires, la

mise en place du système

, et le
coût

.

  • New England Journal of Medicine Les attentes de demain : Bien que le traitement par nano soit encore au stade animal, les rapports montrant à la fois l'élimination des plaques et la récupération fonctionnelle augmentent, attirant l'attention sur la recherche de transition.Facebook

  • Enfin, il est important de souligner que bien que les "options de traitement" aient augmenté, la "solution optimale" est propre à chaque individu. Il est essentiel de partager les valeurs, le mode de vie et la tolérance au risque avec la famille et les professionnels de santé, et de continuer à mettre à jour les informations des essais cliniques et des registres.PMC

Articles de référence Que se passerait-il si la maladie d'Alzheimer devenait réversible ? Les réponses des chercheurs - PasseportSanté Source : https://www.passeportsante.net/magazine/sante?doc=alzheimer-nouveau-traitement-plaques-amyloides Powered by Froala Editor

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