儿童就诊增加，但重症病例较少 —— “当前”的COVID和秋季疫苗的现实

2025年08月18日 01:08

引言—“又是夏天”的浪潮，其真相

在美国，今年夏天新冠感染的指标再次上升。许多人在假期或会议结束后感到“只是感冒”，但并没有看到导致医疗系统崩溃的重症化现象。背后原因是通过疫苗和自然感染获得的“群体免疫”正在扩大。问题在于，接下来的“秋季更新疫苗”何时、会送达给谁。The Washington Post

CDC和污水流行病学的多个指标显示，自6月下旬以来，全国范围内呈上升趋势。在地区上，西部、南部和中西部处于高水平，东北部也在上升。急诊比例中，0-11岁儿童的相对增长尤为显著。The Washington Post

另一方面，州级的仪表板也确认了8月上旬的上升。例如，华盛顿州的公开数据在更新至8月9日时显示COVID指标上升。doh.wa.gov

今年夏天的主角是XFG，俗称“Stratus”。这是奥密克戎JN.1系的衍生株，以声音嘶哑等症状而闻名。WHO将其评为“监测中的变异株（VUM）”，风险较低，但感染力较强。然而，现有免疫预计仍能保持重症预防效果。AP NewsWIRED

在德克萨斯州，这一株引领了浪潮，截至8月9日，占循环株的约65%，据当地报道。污水监测的“非常高”活跃度描述了当前的势头。Houston Chronicle

FDA尚未对针对JN.1系的“LP.8.1”秋季疫苗给予绿灯。通常在8月底至9月初批准，但今年CDC的建议会议（ACIP）预计至少到9月中旬才召开，供应可能在此之后。The Washington Post

此外，批准的范围可能会集中在65岁以上、有基础疾病、免疫缺陷、怀孕等“高风险群体”。保险通常与ACIP建议挂钩，非目标人群的“自费接种”与否取决于医疗机构的判断和法规，仍存在灰色地带。The Washington Post

在欧洲，针对同样LP.8.1的疫苗获得了积极的科学委员会判断，并且企业宣布对XFG和“Nimbus（NB.1.8.1）”的中和反应有所改善。ファイザーヤフーファイナンス

对于儿童，制造商在某些年龄段（6个月至4岁）的处理仍未确定，可能不会与成人同步。此外，CDC对孕妇的明确指导减弱，专业学会对此表示担忧，信息的一致性尚不足。The Washington Post

对于65岁以上或免疫缺陷等人群，尚未接种上季“第二剂”的人，有价值考虑不等待秋季新配方而接种。虽然不能完全防止感染，但主要目的是降低重症、住院和死亡的风险。口罩（外科/KN95/N95）、避免拥挤、室内通风和CO₂管理仍然是有效的措施。The Washington Post

根据CDC的最新整理，阳性后的社会复归应在“无退烧药24小时以上，症状有改善趋势”后，再继续5天的口罩等预防措施。The Washington Post

作为全美增长的镜子，德克萨斯的情况具有启示性。急诊就诊比例和污水中的病毒量之高，结合学校开学季，可能成为先行指标。另一方面，没有迹象显示重症度增加，数据也表明“浪潮的高度≠危险度的高度”。Houston Chronicle

这一主题在社交媒体上也引发了热议。以下是从最近的帖子中看到的一些语气（帖子为摘要或简短引用）。

如此，实用信息、科学警戒、政策不信任、疫情疲劳同时发生，是今年夏天的特点。

秋季ACIP建议和保险适用到位后，药房和诊所的接种将开始。然而，如果批准对象范围狭窄，年轻和健康者的接种将受到限制，行为风险高的家庭或护理者的“选择”也可能受限。根据个人情况（出差、探亲、活动）和感染状况，**“在需要时，提供必要的保护”**是原则。The Washington Post

参考文章