วัคซีนทั่วไปอาจปฏิวัติการรักษามะเร็ง – อัตราการรอดชีวิตเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า!：ความรู้ใหม่เกี่ยวกับภูมิคุ้มกันมะเร็ง

วัคซีนทั่วไปอาจปฏิวัติการรักษามะเร็ง – อัตราการรอดชีวิตเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า!：ความรู้ใหม่เกี่ยวกับภูมิคุ้มกันมะเร็ง

2025年10月25日 01:02

วัคซีนทั่วไปสามารถส่งเสริมการรักษามะเร็งได้หรือไม่? ผลกระทบของวัคซีน mRNA และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันที่แสดงให้เห็นการยืดอายุ

เมื่อวันที่ 23 ตุลาคม 2025 Fox News ของสหรัฐฯ รายงานว่า "วัคซีนทั่วไป (วัคซีนโควิด-19 ชนิด mRNA) อาจเพิ่มอัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งเกือบสองเท่า" ซึ่งทำให้เกิดการถกเถียงอย่างมากในชุมชนการแพทย์และวิทยาศาสตร์รวมถึงในโซเชียลมีเดีย บทความนี้กล่าวถึงการศึกษาทางสังเกตย้อนหลังโดยทีมวิจัยจากศูนย์มะเร็ง MD Anderson แห่งมหาวิทยาลัยเท็กซัสและมหาวิทยาลัยฟลอริดา โดยเปรียบเทียบระยะเวลาการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็กและมะเร็งผิวหนังที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านภูมิคุ้มกัน (ICI) โดยกลุ่มที่ได้รับวัคซีนโควิด-19 ชนิด mRNA ภายใน 100 วันหลังจากเริ่ม ICI กับกลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีน พบว่ามีความแตกต่างประมาณ 1.8 เท่า โดยมีค่ามัธยฐานที่ 37.3 เดือน เทียบกับ 20.6 เดือนFox News


ผลลัพธ์นี้ได้รับการรายงานโดยสื่อหลายแห่ง เช่น Washington Post และ Reuters ผ่านการเผยแพร่จากมหาวิทยาลัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลไกที่สมมติฐานว่า "วัคซีนสามารถทำให้ภูมิคุ้มกัน 'พร้อม' และกระตุ้นการตอบสนองภูมิคุ้มกันต่อเนื้องอกที่ ICI ไม่ได้ผลดี" ได้รับความสนใจอย่างมากThe Washington Post


อะไรคือสิ่งใหม่: เน้นที่ 'ผลกระทบที่ไม่เฉพาะเจาะจง' ของวัคซีน mRNA

หัวใจของการศึกษาครั้งนี้คือวัคซีนเฉพาะสำหรับมะเร็งไม่ใช่วัคซีน mRNA สำหรับโรคติดเชื้อทั่วไปที่อาจ 'ยกระดับ' ภูมิคุ้มกันต่อต้านเนื้องอก ทีมวิจัยคาดการณ์ว่าวัคซีน mRNA อาจกระตุ้นการทำงานของเซลล์เดนไดรติกและเซลล์ T และส่งเสริม 'ความร้อน' ของสภาพแวดล้อมจุลภาคของเนื้องอก ซึ่งอาจเพิ่มการแทรกซึมของภูมิคุ้มกันเข้าสู่เนื้องอกเมื่อใช้ร่วมกับ ICI การทบทวนอิสระและบทวิจารณ์ล่าสุดยังได้จัดทำข้อมูลเกี่ยวกับแพลตฟอร์มวัคซีนเช่น mRNA และ VLP (อนุภาคคล้ายไวรัส) ที่สามารถกระตุ้นภูมิคุ้มกันเซลล์ที่แข็งแกร่งซึ่งสอดคล้องกับการสังเกตทางคลินิกในครั้งนี้IFLScience


เนื้อหาของข้อมูล: ใครได้รับผลบ้าง

จากข้อมูลที่เปิดเผยผ่านสื่อ กลุ่มเป้าหมายคือมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็กระยะลุกลามและมะเร็งผิวหนัง โดยมีเงื่อนไขว่าต้องได้รับวัคซีน mRNA ในช่วงเวลาที่ค่อนข้างใกล้เคียงกับการเริ่มต้น ICI ภายใน 100 วัน สรุปจากสื่อระบุว่าแม้แต่ในกลุ่มที่มีการแสดงออกของ PD-L1 ต่ำ ซึ่งโดยปกติจะได้รับประโยชน์น้อยจาก ICI ก็มีการบ่งชี้ถึงประโยชน์ ความแตกต่างของการรอดชีวิตมัธยฐานคือ37.3 เดือน เทียบกับ 20.6 เดือน อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างของการรอดชีวิตทั้งหมดเป็นการศึกษาทางสังเกต ซึ่งอาจมีปัจจัยกวน (ความแตกต่างของพื้นฐานผู้ป่วย การเข้าถึงการรักษา การรักษาร่วม ประวัติการติดเชื้อ เป็นต้น)ที่ยังคงอยู่ ดังนั้นขั้นตอนต่อไปคือการทดลองแบบสุ่มไปข้างหน้า กลุ่มวิจัยได้กล่าวถึงแผนการในเฟส IIIReuters


ทำไม 'ภายใน 100 วัน' จึงเป็นกุญแจสำคัญ?

หลังจากการฉีดวัคซีนโรคติดเชื้อ การกระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติอาจเพิ่มขึ้นชั่วคราว และเปิด "หน้าต่างภูมิคุ้มกัน" ที่การนำเสนอแอนติเจนและการไพรม์เซลล์ T เกิดขึ้นได้ง่ายขึ้น ICI เป็นยาที่ 'ปลดเบรก' และการเพิ่มความเร็วเครื่องยนต์ (การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน)ในช่วงเวลาเดียวกันอาจให้ผลร่วมกัน ซึ่งเป็นสมมติฐานของนักวิจัย การทบทวนในอดีตยังได้อภิปรายว่าภูมิคุ้มกันที่มีอยู่ก่อนหรือภูมิคุ้มกันที่ถูกกระตุ้นโดยวัคซีนอาจเป็นฐานของภูมิคุ้มกันต่อต้านเนื้องอกได้ScienceDirect


จุดที่ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำ

  • การศึกษาทางสังเกต: สาเหตุยังไม่แน่นอน ควรพิจารณาความเป็นไปได้ของอคติในการเลือกและอคติของผู้ได้รับวัคซีนที่มีสุขภาพดี (healthy vaccinee effect)

  • ขอบเขตของชนิดมะเร็ง: ข้อมูลหลักในปัจจุบันคือมะเร็งปอดและมะเร็งผิวหนังยังไม่ได้รับการทดสอบว่าสามารถทั่วไปกับมะเร็งชนิดอื่นๆ

  • ช่วงเวลาและชนิด: ชนิดของวัคซีน mRNA จำนวนครั้งที่ให้ และลำดับการให้ ICI ยังต้องได้รับการปรับให้เหมาะสม

  • ความปลอดภัย: แม้ว่าวัคซีน mRNA จะถูกใช้อย่างแพร่หลาย แต่การประเมินปฏิกิริยาระหว่างเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันยังต้องตรวจสอบในการทดลองไปข้างหน้า
    ประเด็นเหล่านี้ถูกกล่าวถึงซ้ำๆ ในการอธิบายของสื่อหลักและภาพรวมจากทางมหาวิทยาลัยThe Washington Post


ปฏิกิริยาบนโซเชียลมีเดีย: ความตื่นเต้นและความระมัดระวัง

หัวข้อนี้แพร่กระจายบน Reddit ใน r/science และในชุมชนบน Facebook"ถ้าวัคซีนทั่วไปสามารถยืดอายุการรอดชีวิตจากมะเร็งได้ จะมีประสิทธิภาพด้านต้นทุนสูง" (ฝ่ายคาดหวัง)และ"ไม่ควรขยายความการศึกษาทางสังเกต รอการทดลอง RCT" (ฝ่ายระมัดระวัง)ได้ปะทะกัน โดยเฉพาะในกระทู้ของ r/science ที่มีการสนใจในความแตกต่างของการรอดชีวิตมัธยฐานในมะเร็งปอดและช่วงเวลาการฉีดวัคซีนในขณะที่ความคิดเห็นที่ยกความเป็นไปได้ของปัจจัยกวนก็โดดเด่น ในกลุ่มการแพทย์บน Facebook มีการตอบสนองที่เชิงปฏิบัติเช่น "ครอบครัวของฉันกำลังรับการรักษาด้วย ICI อยากปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับช่วงเวลาการฉีดวัคซีน"Reddit


สิ่งที่สามารถทำได้ในสถานพยาบาล

  • ผู้ป่วยและครอบครัว: หากมีแผนการรักษาด้วย ICI ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับช่วงเวลาการฉีดวัคซีนแต่ไม่ควรตัดสินใจด้วยตนเอง

  • ผู้ให้บริการทางการแพทย์: พิจารณาการทดลองไปข้างหน้าตามการชี้แนะจากการศึกษาย้อนหลัง หรือสะสมข้อมูลเกี่ยวกับช่วงเวลาและผลลัพธ์ในทะเบียนของสถานพยาบาล

  • นักวิจัย: การออกแบบที่เติมเต็มลำดับการให้ (วัคซีน→ICI หรือกลับกัน)และตัวชี้วัดทางชีวภาพของภูมิคุ้มกันเนื้องอกเป็นกุญแจสำคัญ การแบ่งกลุ่มล่วงหน้าสำหรับกลุ่มที่ยากต่อการรักษาด้วย ICI เช่นเนื้องอกที่มี PD-L1 ต่ำก็เป็นที่ต้องการ

  • นโยบาย: จำเป็นต้องมีกรอบการประเมินประสิทธิภาพด้านต้นทุนของวัคซีนทั่วไปในฐานะ "ตัวช่วยในการรักษามะเร็ง"Reuters


การเชื่อมต่อกับความรู้ก่อนหน้า

ผลกระทบที่ไม่เฉพาะเจาะจงของวัคซีนโรคติดเชื้อต่อมะเร็งมีจุดเชื่อมต่อกับการบำบัดด้วยไวรัสออนโคไลติกและการวิจัย "การใช้ใหม่" ของวัคซีนที่มีอยู่ บทวิจารณ์ในช่วงหลังๆ ชี้ให้เห็นถึงความซับซ้อนที่ภูมิคุ้มกันที่มีอยู่ก่อนอาจเป็นอุปสรรคหรือสะพานเชื่อมในการรักษา การสังเกตทางคลินิกของวัคซีน mRNA และ ICI ในครั้งนี้ได้ให้ข้อมูลผลลัพธ์ทางคลินิกจริงแก่การอภิปรายนี้ScienceDirect


สรุป

รายงานที่แสดงถึงความเป็นไปได้ที่วัคซีนโควิด-19 ชนิด mRNA จะทำหน้าที่เป็น**"บูสเตอร์"ในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันมะเร็งนั้นมีความน่าสนใจอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงต้นทุนต่ำและความพร้อมใช้งานสูง อย่างไรก็ตามการยืนยันสาเหตุยังคงต้องทำต่อไป ควรหลีกเลี่ยงการโฆษณาเกินจริงและความสงสัยเกินไปการตรวจสอบในการทดลองไปข้างหน้าและการนำไปใช้ทางคลินิกอย่างเหมาะสม**เป็นสิ่งที่จำเป็นThe Washington Post


บทความอ้างอิง

นักวิจัยระบุว่า วัคซ

← กลับไปที่รายการบทความ